1 將監護床(如OPUS)的床頭板卸下 ,調節監護床的高度 ,在監護床床頭按常規行顱骨牽引弓的鉆孔安放操作 ;
2 牽引弓安放完畢檢查位置良好無誤后 ,將本牽引支架安插于床頭 ,將牽引繩穿過滑輪 ,系于顱骨牽引弓上 ,開始對上下和水平兩個方向進行調節。上下方向高度上的調節既可通過“H”形支架與套芯支架間的壓止螺釘上下定位進行調節 ,亦可通過選擇刻在“套芯支架”上的上滑槽或下滑槽套入“移動滑輪”進行調節 ,因為套芯支架在下滑槽套入時滑輪呈水平向下 4 5°的方向 ,而套芯支架在上滑槽套入時滑輪呈水平向上 4 5°的方向 ,選擇在上滑槽或下滑槽套入 ,其原理相當于將滑輪臂在套芯軸上進行上下 90°的旋轉 ,因滑輪臂較長 ,旋轉的滑輪臂使得滑輪產生較大幅度的上下方向上的高度調節能力;
3 通過上述兩個部位的高度調節 ,將滑輪調整于近乎頭顱耳后線水平 ,然后根據頸椎屈曲或過伸位牽引的要求 ,再在上下方向上略作調整 ,完成高度上的調節。至于水平方向上的調節 ,因上滑槽或下滑槽均較長 ,幾乎達套芯支架橫桿的全長 ,因而通過“移動滑輪”部分在“套芯支架”上沿滑槽作內外方的推移 ,即可實現水平方向上的調節;
4 通過水平及上下方向的不同調節 ,各種方向的牽引力線就可以通過支架的不同部件調節而產生了;
5 滑輪臂較長 ,牽引錘與床頭間產生一定的距離 ,保證了牽引的有效性。
目前骨科牽引床附帶的牽引裝置可完成大部分的牽引工作 ,但在沒有骨科牽引床的情形下 ,床頭牽引架成了唯一可替代的牽引裝置。因而床頭牽引架的設計如何 ,直接影響牽引治療。床頭牽引架 ,安裝在一般的監護床 (如OPUS)上能起到良好的牽引作用 ,經臨床應用 ,效果良好。患者使用極為方便 ,尤其對重癥監護室的患者更為適用。鑒于常有頸椎骨折癱瘓伴呼吸衰竭及全身多發骨折伴嚴重休克、DIC的患者需在重癥監護室監護治療 ,床頭牽引架使該類患者在重癥監護室接受監護治療的同時進行必不可缺的牽引治療。